“职工医保”与“居民医保”有什么区别?

网上有关““职工医保”与“居民医保”有什么区别?”话题很是火热,小编也是针对“职工医保”与“居民医保”有什么区别?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。

职工医保和居民医保的区别如下:

1、面向对象不同:

居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;

职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;

2、费用来源不同:

居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;

职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;

3、缴费标准方式不同:

居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;

职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。

4、享受待遇不一同:

居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;

职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右;

5、缴费要求不同:

居民医保必须按年缴费,不缴费不能享受待遇。没有退休一说,而且有的地市还要求居民必须连续缴费,否则不能享受待遇。如果中断,可能还要补缴往年的费用才行(一直觉得这个不合适,只有极个别的地市有这要求);

职工医保可以退休,一般要求男满25年,女满20年,其中实际缴费要满10年,有的地市要求必须连续缴费,有的地市只需要累积满足就行,不需要连续;退休后,不用再缴费,每月划个人账户。

扩展资料

制度类型

我国的医疗保险制度主要分为三种,一是适用于企业职工的劳保医疗制度,二是适用于机关事业单位工作人员的公费医疗制度,三是适用于农村居民的合作医疗制度。

中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。

目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。

统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。

参考资料:

百度百科:医疗保险制度

武汉市第三医院可以用铁路医保?

中国有25个铁路工程局,各个铁路工程局的驻地

中国铁路工程总公司属下:

中铁一局集团有限公司—西安市雁塔北路1号

中铁二局集团有限公司—成都市马家花园路10号

中铁三局集团有限公司—太原市迎泽大街269号

中铁四局集团有限公司—合肥市望江东路96号

中铁五局集团有限公司—贵阳市枣山路23号

中铁六局集团有限公司—北京市海淀区万寿路2号

中铁七局集团有限公司—郑州市航海东路1225号

中铁八局集团有限公司—成都市一环路北二段100号

中铁九局集团有限公司—沈阳市沈河区敬宾街3-1号

中铁十局集团有限公司—济南市车站街167号

中国铁道建设工程总公司属下:

中铁十一局集团有限公司—武汉市武昌区丁字桥103号

中铁十二局集团有限公司—太原市西矿街130号

中铁十三局集团有限公司—长春市二道区岭东路2138号

中铁十四局集团有限公司—济南市和平路1号

中铁十五局集团有限公司—洛阳市四通路2号

中铁十六局集团有限公司—北京市朝阳区红松园北里甲2号

中铁十七局集团有限公司—太原市平阳路266号

中铁十八局集团有限公司—天津市河西区柳林

中铁十九局集团有限公司—辽阳市和平路17号

中铁二十局集团有限公司—西安市太华路89号

中铁二十一局集团有限公司—兰州市和政路156号

中铁二十二局集团有限公司—北京市复兴路40号

中铁二十三局集团有限公司—成都市东门街84号

中铁二十四局集团有限公司—上海市会文路2号

中铁二十五局集团有限公司—广州市中山一路55号

只要是定点医保医院即可报销。

医保卡使用范围

一、门诊、急诊费用

1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

二、住院的费用

一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

三、定点医院和定点零售药店

定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤,医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。

关于““职工医保”与“居民医保”有什么区别?”这个话题的介绍,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!

本文来自作者[汤献伟]投稿,不代表盛龙号立场,如若转载,请注明出处:https://www.snlon.net/sn/26245.html

(27)

文章推荐

  • 百色到云凌有多少公里

    网上有关“百色到云凌有多少公里”话题很是火热,小编也是针对百色到云凌有多少公里寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。驾车路线:全程约1128.4公里起点:百色市1.百色市内驾车方案1)从起点向东南方向出发,沿向阳路行驶340米,左转进入中山一路2)

    2025年09月23日
    103316
  • 猪排骨怎么炖又嫩又烂

    网上有关“猪排骨怎么炖又嫩又烂”话题很是火热,小编也是针对猪排骨怎么炖又嫩又烂寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。炖排骨,有人先焯水,有人直接炖!都做错了,那么怎样做才是正确的呢?自己在家炖的排骨汤,不但汤的腥味儿非常重,并且肉又老又柴,所以想问问

    2025年09月25日
    123308
  • 实测教程”微乐小程序开挂教程”其实确实有挂

    无需打开直接搜索微信:本司针对手游进行,选择我们的四大理由:1、软件助手是一款功能更加强大的软件!无需打开直接搜索微信:2、自动连接,用户只要开启软件,就会全程后台自动连接程序,无需用户时时盯着软件。3、安全保障,使用这款软件的用户可以非常安心,绝对没有被封的危险存

    2025年09月30日
    87309
  • 显卡的核心频率和显存频率哪个更重要点-

    网上有关“显卡的核心频率和显存频率哪个更重要点?”话题很是火热,小编也是针对显卡的核心频率和显存频率哪个更重要点?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。一般情况下,显存频率越高显卡性能越好。显存频率更重要点。显卡的核心工作频率在一定程度上可以反映出显

    2025年10月02日
    99314
  • 董事长和法定代表人谁责任大?

    网上有关“董事长和法定代表人谁责任大?”话题很是火热,小编也是针对董事长和法定代表人谁责任大?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。董事长和法定代表人在公司中具有不同的职责和权力,法定代表人负有更多的责任。尽管董事长是公司***,但其责任主要是协调和

    2025年10月09日
    86320
  • 锅炉水质检测国家标准

    网上有关“锅炉水质检测国家标准”话题很是火热,小编也是针对锅炉水质检测国家标准寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。蒸汽锅炉和汽水两用锅炉的给水一般应采用锅外化学水处理,水质应符合表1规定:工业锅炉水质标准(GB1576)适用于额定出口蒸汽压力

    2025年10月10日
    84301
  • 十大口碑最好的床垫

    网上有关“十大口碑最好的床垫”话题很是火热,小编也是针对十大口碑最好的床垫寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。在中国床垫市场上,有不少优秀品牌,介绍十大床垫品牌(排名不分先后):点击了解更多,舒达智能睡眠引领者十大床垫品牌包括但不限于舒达、席梦思、

    2025年10月17日
    88312
  • 烧烤60种食材蔬菜有哪些?

    网上有关“烧烤60种食材蔬菜有哪些?”话题很是火热,小编也是针对烧烤60种食材蔬菜有哪些?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。适合烧烤吃的蔬菜有:茄子、西葫芦、香菇、韭菜、土豆、圆白菜、豆角、青椒、菇类、洋葱、黄瓜、海带、空心菜、香蕉、玉米、豆腐等

    2025年10月18日
    85301
  • 碘酒洒到了床垫上可以洗掉么

    网上有关“碘酒洒到了床垫上可以洗掉么”话题很是火热,小编也是针对碘酒洒到了床垫上可以洗掉么寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。从看的话,有可能是臭虫。臭虫,半翅目臭虫科昆虫,在中国古时又称床虱、壁虱,约75种,世界性分布,吸食人和温血动物的血液。臭

    2025年10月19日
    92315
  • 发动安史之乱的安禄山第二年就死了 为什么还持续了八年之久呢

    网上有关“发动安史之乱的安禄山第二年就死了为什么还持续了八年之久呢”话题很是火热,小编也是针对发动安史之乱的安禄山第二年就死了为什么还持续了八年之久呢寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。安史之乱是由唐朝将领安禄山等人背叛唐朝以后发动的一场战争

    2025年11月30日
    46317
  • 换身份证必须去户籍所在地派出所吗

    网上有关“换身份证必须去户籍所在地派出所吗”话题很是火热,小编也是针对换身份证必须去户籍所在地派出所吗寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。换身份证不一定去户籍所在地派出所。因为按照规定,办理身份证不一定在户口所在派出所。要分为新办二代身份证和更换二

    2025年12月08日
    27321
  • 必看教程“微乐麻将开挂神器软件下载免费安装”附开挂脚本详细步骤

    >亲,微乐麻将开挂神器软件下载免费安装这款游戏原来确实可以开挂,详细开挂教程1、起手看牌2、随意选牌3、控制牌型4、注明,就是全场,公司软件防封号、防检测、 正版软件、非诚勿扰。2022首推。全网独家,诚信可靠,无效果全额退款,本司推出的多功能作 弊

    2025年12月10日
    24310

发表回复

本站作者才能评论

评论列表(3条)

  • 汤献伟的头像
    汤献伟 2025年12月08日

    我是盛龙号的签约作者“汤献伟”

  • 汤献伟
    汤献伟 2025年12月08日

    本文概览:网上有关““职工医保”与“居民医保”有什么区别?”话题很是火热,小编也是针对“职工医保”与“居民医保”有什么区别?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临...

  • 汤献伟
    用户120808 2025年12月08日

    文章不错《“职工医保”与“居民医保”有什么区别?》内容很有帮助