有医保但是我自费了可以报销吗

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果是商业医疗保险,符合报销条件,则就是需要被保险人自费出院之后,提供住院医疗费用清单、住院医疗费用发票、住院小结等资料给保险公司,审核通过后,才能予以报销。不过部分医疗保险有垫付服务,可以要求保险公司先垫付,然后等到被保险人出院之后再提交报销材料给保险公司;

如果是基本医保,自费了,如若用户报销的项目在医保的报销范围内,是可以进行报销的。届时,用户可以携带诊断证明、缴费发票、费用清单等相关材料前往所属地区的医保服务窗口进行报销。如若用户报销的项目不实在医保的报销范围内,如服务项目类、治疗设备及医用材料类等,用户是无法进行报销的。

基本医保主要报销药品、诊疗、服务设施三大目录内的医疗费用,不同地区的三大目录和医保政策有所差异,具体当地实际规定为准。

一,自费了用医保报销如下

1,先自费后医保,报销分两种情况:一是拿票据报销;二是医院直接与社保结算。无论是哪种都应根据相应的规定时间、规定资料等进行报销。

2,如果没有使用社保卡,就医的费用就不能报销。在住院的时候没有携带医疗卡等相关证件的,可以暂时自费住院,等到补带了相关证件之后,即可转成医保。一、门诊自费医保怎么报销

携带本人身份证、发票、住院证、费用清单去医保部门报销即可。

二、门诊补偿比例

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

三,

如果没有使用社保卡,就医的费用就不能报销。在住院的时候没有携带医疗卡等相关证件的,可以暂时自费住院,等到补带了相关证件之后,即可转成医保。

法律依据

《个人所得税专项附加扣除暂行办法》

第十三条纳税人应当留存医药服务收费及医保报销相关票据原件(或者复印件)等资料备查。医疗保障部门应当向患者提供在医疗保障信息系统记录的本人年度医药费用信息查询服务。

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    2025年09月28日
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评论列表(3条)

  • 是彭勃吖的头像
    是彭勃吖 2025年09月22日

    我是盛龙号的签约作者“是彭勃吖”

  • 是彭勃吖
    是彭勃吖 2025年09月22日

    本文概览:网上有关“有医保但是我自费了可以报销吗”话题很是火热,小编也是针对有医保但是我自费了可以报销吗寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助...

  • 是彭勃吖
    用户092206 2025年09月22日

    文章不错《有医保但是我自费了可以报销吗》内容很有帮助